2017年12月26日 星期二

[案例] 青少年亂牙矯正,不拔牙。

12歲小女生因為牙齒亂,媽媽帶她來找筆者評估矯正。初步印象是個很靦腆害羞的妹妹,總是很安靜害羞,後來才知道妹妹是舞蹈班的學生,可能覺得笑起來尷尬,所以沈默安靜。
矯正前後笑容比較
               
初步診斷是個二級咬合,次分類2合併空間不足。溝通後建議以不拔牙進行治療。
妹妹討厭大鋼牙,所以選擇了隱適美。      

矯正前後牙齒比較
總共療程時間是1年7個月,因為配戴的狀況很好,合作度也很棒,才能有效快速的完成矯正療程。

更重要的是,矯正後妹妹不再那麼害羞木訥,進診間看到我們還會給個大大的笑容,聽媽媽說前幾天在台中歌劇院有舞蹈演出,頗獲好評呢!

真是替長大了的小女孩感到開心!







延伸閱讀:10個您應該知道的隱形牙套


10個您應該知道的青少年隱形牙套


1. 什麼是青少年隱適美專用牙套?
   隱適美矯正系統是利用iTero口腔掃描機,照相完立即組成立體模型,搭配電腦3D數位化技術,製作出一系列的隱形牙套,藉由每天配戴定期更換,就能矯正牙齒不再大鋼牙。因為青少年和成人心理與生理上的差異,隱適美專門為青少年設計了隱形矯正牙套。


2. 和傳統矯正一樣有效果嗎?
    是的。在資深醫師的指導下,只要配戴時間足夠,隱適美矯正系統在青少年身上都能得到一樣好的治療效果。治療錯咬、暴牙牙齒亂牙縫太多等等,隱適美也都能得到很好的療效。

延伸閱讀:[演講]2017/12/18~19隱適美青少年高峰論壇

3. 對我家小朋友來說,隱適美矯正有哪些好處呢?
    少了大鋼牙,口腔清潔更方便!青少年從事運動沒有煩惱(筆者有從事拳擊運動的高中生,特地求診選擇隱適美)。 由於可以拿下來,對於樂器演奏也比較沒有影響。

4. 選擇隱適美矯正的話,我的小孩心態需要什麼調整嗎?
    由於幾乎看不到,對於愛美又尷尬的青春期來說,反而接受度比起傳統矯正更高,刷牙也更容易乾淨。
大鋼牙的小孩其實還蠻可愛的,只是小朋友不見得這麼認為

5. 我的小孩適合使用青少年隱適美專用牙套嗎?
    一般建議小孩快要換完乳齒,或是恆牙已經快要萌發完成的,也就是大概小五~國二,都可以考慮選擇“青少年隱適美牙套”。隱形牙套上面會有預留的牙齒萌出裝置,幫助第二大臼齒在萌發時能順利排列。
程式化預留給牙齒萌出的設計

6. 療程會比較慢嗎?
    在有經驗的醫師治療下,隱適美矯正裝置和一般矯正速度是差不多快的。(乖乖配戴,才能快快變美喔!)

7. 隱適美青少年專用牙套會比較貴嗎?
    隱適美青少年專用牙套通常會比成年人隱適美價格略高,由於各個地區、每個患者的矯正難易度不同,所以價格會有所差異。

8. 我的小孩需要24小時全天候配戴隱適美嗎?
     建議配戴每天20~22小時,進食以及刷牙可以拿下,保持口腔衛生。由於青少年專用牙套還有特殊設計"配戴合作度指示劑“。如果配戴時間不足的話,醫師一目瞭然喔~


9. 如果小孩弄丟牙套怎辦?
    如果弄丟,請立刻電話告知您的矯正醫師!隱適美青少年專用牙套能夠免費寄送6個備用牙套,所以價格會比成年人隱適美略高。如果掉超過6個,則需要付費訂製(費用因地區不同)。

10. 需要常常回診嗎?
     一般來說6~8週回診即可。不像大鋼牙容易被咬掉矯正器、或是被矯正線刺到的狀況,所以不需要很常回診,減少舟車勞頓,也比較不會影響小朋友課業作息

延伸閱讀:

[隱形的翅膀,自在地飛翔]-隱適美全新功能MA發表


以上來源根據這篇文章,筆者試著翻譯成中文,希望大家能對隱適美的青少年專用牙套能有更多認識。

2017年12月24日 星期日

[青少年案例] 隱適美關閉過多牙縫


矯正前

一個高中女生因為牙縫過多,前來找我評估矯正;害怕一般矯正器可能的不舒服,所以選擇了隱適美。經診斷為左上右上第一大臼齒先天缺失,上下牙齒縫隙過多,還伴有深咬的問題。

矯正中

透過12個月的隱適美療程,成功關閉牙齒的縫隙,深咬也恢復正常。
乖乖配戴隱適美,有經驗的醫師才能很有效地完成矯正療程喔!

矯正後


矯正前後的比較
矯正前後臉型改善

2017年12月20日 星期三

[演講]2017/12/18~19隱適美青少年高峰論壇


 非常榮幸能受邀在香港舉行的“隱適美青少年高峰論壇”演講,與會醫師多是來自中國大陸香港跟澳門,總共兩百多人共襄盛舉。


講題是青少年隱適美配戴的治療效果與優勢,筆者分享在這方面的經驗與策略,期待能讓更多醫師能夠可以熟悉隱適美矯正在青少年族群的應用。

隱適美全球累積五百萬個案例,其中青少年也佔有不少比例
一般人總認為都是成年人才會選擇隱適美矯正,然而在筆者的臨床經驗上青少年卻也佔了不少。青少年選擇的原因通常是美觀,在學校不會被同學笑說是大鋼牙;父母替小孩選擇的原因通常則是方便刷牙,避免過多的菜渣卡在矯正器上面。


齒顎矯正的黃金時期大概是10~16歲,利用青春期的快速成長,往往能達到成人矯正事半功倍的效果!此外青春期的新成代謝快速,矯正牙齒也比較不會疼痛。



然而對醫師而言,青少年也是最叛逆的時期,面對生理以及心理的劇烈變化,加上學校課業的壓力巨大,不見得很能夠掌握每個青少年配戴隱適美的合作度,所以筆者也聽過不少醫師限定成年人才可以隱適美。

兩百位醫師共襄盛舉
不過只要能讓青少年有足夠的動機,筆者認為大部份牙齒矯正的療效都非常好。看不見、不會疼、好清潔的矯正裝置,對青少年還真的是非常有吸引力。


臨床上最開心的,莫過於看著原本因為暴牙或著亂牙,進診間總是畏縮害羞的小孩,隨著矯正笑容越來越燦爛,個性也變得更加開朗活潑;筆者總覺得,能在他們最青澀的時光幫上一把,是上天給予矯正醫師最大的禮物呢!!
會後的專題討論



延伸閱讀: 10個您應該知道的“隱適美青少年專用牙套” Invisalign Teen
延伸閱讀: 大批正畸專家齊聚香港,為青少年準備新年禮物——大中華區青少年論壇在香港召開

匆忙的香港街頭

2017年12月11日 星期一

[矯正觀念] 一般矯正線與隱適美的活用

利用局部矯正線改善第一大臼齒牙根傾倒(LH wire with V bend)

隱適美矯正裝置,要改正特定情況的牙根傾斜並不容易。這時候可能需要在幾顆牙齒上面,黏著傳統矯正裝置,利用矯正線的彈性,就能有效率的改善牙根的角度。

一般而言醫師都會盡量在不影響外觀的地方進行矯正裝置的黏著,畢竟使用隱適美就是想要美美的矯正牙齒;而且隱適美的醫師,真逼不得已才使用一般矯正器。所以如果您的醫師請您黏著局部矯正器,請相信醫師也是百般不願意啊~



2017年12月6日 星期三

[隱適美。青少年 限定] 配戴合作度指示劑


青少年有時會忘記配戴,導致治療效果不好,因此隱適美青少年矯正牙套中,特地在後牙有個合作度指示劑,隨著配戴在口腔的時間而藍色慢慢變淡,如果偷懶就會維持原本顏色。這麼一來,醫師和家長就可以輕易掌握小朋友的配戴情形!

這麼神奇的原理是什麼呢?原來隱適美公司在青少年的每個牙套裡,會包覆一個食物染料(Food dye Erioglaucine disodium salt) ,只要浸泡在口水內就會慢慢被稀釋,顏色也就漸漸變淡了。這個食物染料也是經過 美國食品藥品監督管理局 FDA檢驗許可的,爸爸媽媽也可以放心。



2017年11月17日 星期五

[iTero口腔掃描機] 隱適美矯正的利器

今天要來介紹隱適美官方  iTero 口腔掃描機 的特異功能,除了即時呈現影像、即時提供矯正後模擬,還可以追蹤牙齒有沒有乖乖移動,牙套配戴時間有沒有偷懶也無所遁形!


透過掃描,有沒有乖乖配戴牙套立即現形,比方說底下影片中可以看到右邊牙齒大部分呈現綠色,代表牙齒有在計畫內移動,黃色牙齒代表有些許沒跟上腳步,紫色牙齒則代表偏離太多,需要醫師特別的追蹤和處理。



科技始終來自人性,要得到好的矯正結果,一定要乖乖配戴牙套!如果偷懶沒帶滿20小時,其實醫師都看得出來,而且iTero還會把你的牙齒狀況向醫師報告呢~






2017年11月15日 星期三

[案例分享] 隱適美不對稱拔牙

23歲女性,上下顎嚴重空間不足,右側大臼齒二級咬合,右側犬齒三級咬合,左側大臼齒二級咬合,犬齒二級咬合。下排中線偏向左側約5 mm。左上第二小臼齒先天缺失。
治療計劃:拔除右上第二小臼齒以及右下第一小臼齒。
隱適美套數: 14+35
目前治療時間:1年 6個月
牙齒附件:attachments, button(鈕扣)
橡皮筋:6oz, 1/4" (右側拉三級橡皮筋,左側拉二級橡皮筋)



治療進度:改善齒列擁擠,雙側犬齒達到一級咬合,雙側大臼齒則維持在二級咬合。下排中線也大幅度改正。前牙水平覆蓋正常,前牙垂直覆蓋正常。後牙咬合改善,惟仍有改善空間,持續進行咬合調整。

牙齒的進展

術前術後笑容的進步

                            


術前全口攝影


術後牙根平行度不錯

2017年9月21日 星期四

[讀書會] 講題:隱適美的二級咬合之不拔牙治療

今天很榮幸受邀到台大集思會議中心講課,要到台北講課著實筆者警張了好幾天,所幸今天有順利講完,希望與會醫師們都有學到東西,這樣筆者準備簡報時冒出的青春痘也就值得了。





2017年9月12日 星期二

2017/09/11 佐本 博 先生隱適美大師班指導


筆者為中部地區的隱適美講師,很榮幸能參與佐本博 先生舉辦的研討會,真的令筆者非常開心。佐本博先生是隱適美治療案例的頂標,擁有全世界最多屆的隱適美年度案例首獎(Best Award of the year)!


隱適美講師們與 佐本 博 先生的合照
筆者去年在澳門的亞太高峰會聽過佐本博醫師的演講,滿座醫師都對他佩服的無體投地。收穫滿滿之外也一直期待能再次聽他講課,今年終於等到他前來台灣,更開心的是能夠以講師身分參加下午的病例研討會,得到佐本博醫師的近身指導。

下午則是講師限定的病例討論會
佐本博醫師是個學問淵博的學者,同時也是個不被老舊觀念綁死的創新者。昨是今非不就是科學進步的常態嗎?保護患者的同時,為治療追求更棒的結果,不正是科學醫療進步的原動力?面對未知的領域,保持謙卑的心,也保持好奇心,佐本博醫師這樣勉勵著我們。謝謝您,我會銘記在心的。

中間:佐本博 醫師
右邊:林政毅 醫師




早上佐本博先生的學術講座,各地醫師都踴躍參與


2017年9月3日 星期日

[案例分享] 隱適美改善齒列擁擠

今天分享案例是上顎側門牙在內側的齒列擁擠案例。
經診斷為一級咬合伴隨齒列擁擠。
治療方式為牙弓擴張、齒間縫修型。附屬裝置為橡皮筋。
治療時間為一年半。
治療結果為恢復正常齒列,維持良好水平覆蓋和垂直覆蓋。
維持方式為下顎固定式維持器以及透明活動式維持器。

一年半的療程完成了您的笑容,感謝您的信任與配合!!







2017年9月2日 星期六

[隱適美案例] 暴牙的不拔牙治療

針對上顎暴牙的患者,拔牙治療是個選擇。不過有些情況下,是可以藉由不拔牙的矯正來達到良好的改善。本案例就是安格氏二級咬合分類的患者,伴有局部牙齒擁擠。經矯正檢查分析後,決定採用不拔牙的治療來改善暴牙。

由於患者為青少年,目前只經過九個月的隱適美矯正治療,就得到相當程度的改善,後續只要再把咬合微調即可。


年輕真好。患者的配合度更是滿分。

隱適美治療中,最重要的就是相信您的醫師,還有嚴謹的自我要求。

謝謝您的信任,我們繼續加油!